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    藥盒
    包裝規(guī)格:10mg X 14s
    招商區(qū)域:全國?全國各地區(qū)
    銷售渠道:處方藥
    批準(zhǔn)文號:H20044840
    主要成份:活性成份:鹽酸貝那普利
    點(diǎn)擊次數(shù):3636
    更新時間:??2024-10-17 10:40:33
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    包裝規(guī)格:10mg X 14s 銷售渠道:處方藥 招商區(qū)域:全國全國各地區(qū)
    產(chǎn)品功效:,適應(yīng)癥為各期高血壓充血性心力衰竭作為對洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級Ⅱ-Ⅳ)的輔助治療。
    用法用量:注意事項(xiàng)
    過敏樣反應(yīng)和相關(guān)反應(yīng)
      因?yàn)锳CE抑制劑可以影響到類二十烷酸和多肽(包括了內(nèi)生的緩激肽)的代謝反應(yīng),所以服用了ACE抑制劑(其中包括了洛汀新┑牟∪絲贍芑岣械揭恍┎渙嫉姆從Γ渲械牟糠摯贍芟嗟毖現(xiàn)亍?  血管性水腫
      使用ACE抑制劑(包括洛汀新┮丫ǜ娣⑾止娌俊⒋講俊⑸嗤貳⑸藕禿磽返乃住H緋魷指彌⒆矗⒓賜7酒罰⒔魃韉丶嗷げ∪耍鋇街漬拖АH綣皇欠⑸嗣娌亢痛講康乃祝庵種⒆床瘓棺榘坊蠆恢瘟憑上А0楹聿克綴托菘說難芩卓贍苤旅7⑸唷⑸嘔蠔聿克仔枰⒖談枋實(shí)鋇鬧瘟疲縉は倫⑸?:1000(0.3-0.5 mL)腎上腺素溶液或其它方法以確保病人呼吸道暢通。
      在使用ACE抑制劑治療過程中,源自非洲的黑色人種相比其他人種的病人更加容易發(fā)生水腫的不良反應(yīng)。
      脫敏治療中的過敏樣反應(yīng)
      兩名服用ACE抑制劑同時接受針對膜翅目昆蟲毒素的脫敏治療的病人發(fā)生了致命的過敏樣反應(yīng)。在同樣情況的另外一些病人中,及時中斷ACE抑制劑的使用可以避免發(fā)生上述的反應(yīng),但是繼續(xù)用藥后反應(yīng)重現(xiàn)。
      透析中的過敏樣反應(yīng)
      使用高通透性膜透析的患者,在服用ACE抑制劑時有過敏樣反應(yīng)的報(bào)道。此外,對于通過葡聚糖硫酸酯吸附進(jìn)行低密度脂蛋白分離術(shù)治療的病人,同樣也有過敏樣反應(yīng)的報(bào)告。
      癥狀性低血壓
      和其它ACE抑制劑一樣,罕見發(fā)生癥狀性的低血壓。但是因?yàn)榻邮艽罅坷騽︼嬍持锈c攝入進(jìn)行控制、接受透析治療、發(fā)生腹瀉或者嘔吐而導(dǎo)致嚴(yán)重缺鈉的或血容量不足時,接受ACE抑制劑治療可能產(chǎn)生低血壓。開始用本品治療前數(shù)天停用利尿劑或采取其它措施補(bǔ)充體液,可減少低血壓的危險(xiǎn)。如果確實(shí)發(fā)生低血壓,病人應(yīng)采取臥位,必要時靜注生理鹽水。一過性低血壓反應(yīng)不是進(jìn)一步治療的禁忌證,經(jīng)擴(kuò)容血壓回升后,一般認(rèn)為可繼續(xù)治療。
      對于患有嚴(yán)重的充血性心衰的病人,ACE抑制劑的治療可能會導(dǎo)致血壓過低,并有可能會引發(fā)尿少和/或進(jìn)行性氮質(zhì)血癥,以及(較罕見)急性腎功能衰竭。對于這一類病人,在開始用藥時應(yīng)密切進(jìn)行監(jiān)測。在治療開始的前兩周、以及增加貝那普利或利尿劑用量時應(yīng)該特別對病人予以關(guān)注。
      粒細(xì)胞缺乏癥/中性粒細(xì)胞減少癥
      另外一種ACE抑制劑卡托普利被發(fā)現(xiàn)可以導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥及骨髓抑制。且較多發(fā)生于腎功能不全者,特別是伴有膠原血管病(例如紅斑狼瘡或硬皮病)的患者。 因?yàn)闆]有足夠的試驗(yàn)數(shù)據(jù),所以無法判斷貝那普利是否會同樣導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥。與用其它ACE抑制劑一樣,患有血管膠原疾病的病人(特別是如果該疾病和腎功能受損相關(guān)時)應(yīng)定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
      肝炎和肝衰竭
      有報(bào)道在接受ACE抑制劑治療的患者中,有極少數(shù)病例出現(xiàn)膽汁淤積性肝炎,個別病例發(fā)生肝衰竭(其中有些是致命的)。其機(jī)制尚不清楚。一旦出現(xiàn)黃疸或肝酶的明顯升高,應(yīng)停用ACE抑制劑并對患者進(jìn)行監(jiān)測。
      慎用
      腎功能受損
      在一些敏感病人中可能發(fā)生腎功能變化。對于患有CHF的病人,其腎功能可能依賴于腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng),使用ACE 抑制劑進(jìn)行治療有可能會引發(fā)尿少和/或進(jìn)行性氮質(zhì)血癥,以及急性腎功能衰竭(較罕見)。在一次規(guī)模較小的針對患有一側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄的病人進(jìn)行高血壓治療的研究中,發(fā)現(xiàn)服用洛汀新脫蛩氐約把寮◆檔納哂泄亍T謚卸戲寐逋⌒廬或利尿劑治療后,上述的這些升高都可以得到恢復(fù)。因此,在對上述病人進(jìn)行ACE抑制劑治療時,應(yīng)該在治療的最初幾周內(nèi)對腎功能進(jìn)行密切的監(jiān)測。有些先前沒有明顯患有腎血管疾病的高血壓患者會在服藥后發(fā)現(xiàn)其血尿素氮以及血清肌酐值有所升高(通常是輕微和暫時升高),特別是在合并使用洛汀新和利尿劑時。在先前就患有腎功能受損的患者中,更容易發(fā)生上述反應(yīng)。在這種情況下,可能需要減少洛汀新亮亢?或中斷利尿劑的服用。對高血壓病人進(jìn)行檢查時應(yīng)始終是包括對其腎功能的評估(見【用法和用量】)。
      咳嗽
      使用ACE抑制劑后,有報(bào)告發(fā)生持續(xù)性的咳嗽,可能由于內(nèi)生緩激肽的降解受抑制而引起的。在中斷治療后該癥狀總是可以得到緩解。對于由ACE抑制劑導(dǎo)致的咳嗽,必須考慮進(jìn)行咳嗽的鑒別診斷。
      手術(shù)/麻醉
      正在接受ACE抑制劑的患者,術(shù)前要通知麻醉師。使用可降低血壓的麻醉劑時應(yīng)注意,由于代償性腎素釋放產(chǎn)生的血管緊張素I在轉(zhuǎn)變成血管緊張素II時可被ACE抑制劑阻斷,由此所致的血壓降低可通過擴(kuò)容來糾正。
      高血鉀
      ACE抑制劑治療期間,偶見血清鉀升高。在對高血壓治療的臨床試驗(yàn)中,沒有因?yàn)楦哐浂袛噙^使用洛汀新T斐篩哐氐奈O找蛩匕ㄉ齬δ懿蝗⑻悄蠆『禿喜⒂τ彌瘟頻脫氐囊┪?見藥物相互作用)。在一次由患有進(jìn)行性慢性腎病的患者參與的試驗(yàn)中,有一些病人因?yàn)楦哐浀脑蚨袛嗔擞盟帯R虼耍加羞M(jìn)行性慢性腎病的病人在服用洛汀新保匭攵匝寮亟屑嗖狻?  主動脈瓣狹窄,二尖瓣狹窄
      和其它的血管舒張藥一樣的是,患主動脈瓣狹窄及二尖瓣狹窄的病人使用本藥品時都應(yīng)特別小心。
      對駕駛及操縱機(jī)器的影響
      與其它降壓藥一樣,服用本品的患者在駕駛和操縱機(jī)器時要注意。

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