安徽華源醫(yī)藥股份有限公司
包裝規(guī)格:5mg | |
招商區(qū)域:全國(guó)?全國(guó)各地區(qū) | |
銷(xiāo)售渠道:處方藥 | |
批準(zhǔn)文號(hào):h14022462 | |
主要成份:本品主要成份為:甲氨蝶呤。其輔料為甘露醇和氯化鈉。 | |
點(diǎn)擊次數(shù):11184 | |
更新時(shí)間:??2024-10-17 10:40:33 | |
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用法用量:大劑量鞘內(nèi)注射可致驚厥和其它難以處理的副作用,主要表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)。
甲氨蝶呤應(yīng)在有用細(xì)胞毒藥物經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師持續(xù)地監(jiān)督下使用,并應(yīng)確認(rèn)用藥的益處大于潛在的危險(xiǎn)性,應(yīng)該告訴病人甲氨蝶呤的毒性和致命的副作用及其危險(xiǎn)性,用藥后應(yīng)認(rèn)真隨訪(fǎng)病人以便盡早發(fā)現(xiàn)副作用,應(yīng)有適當(dāng)?shù)脑O(shè)施來(lái)處理可能發(fā)生的并發(fā)癥。
1. 常規(guī):對(duì)于有感染、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、體弱、年齡太小或年老的病人應(yīng)慎用甲氨蝶呤。當(dāng)考慮使用甲氨蝶呤作為化療藥時(shí),醫(yī)師應(yīng)權(quán)衡利弊,大部分不良反應(yīng)若早期發(fā)現(xiàn)將是可逆的。若出現(xiàn)不良反應(yīng),可以降低劑量或停藥并進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/P>
2. 大劑量治療:大劑量甲氨蝶呤僅能由專(zhuān)家,并在有必須的設(shè)備和人員的醫(yī)院內(nèi)使用,同時(shí)應(yīng)采用“甲酰四氫葉酸解救”,大劑量療法不適用于腎功能受損,或有腹水或大量胸腔積液等液體潴留的病人。要密切監(jiān)測(cè)腎功能和甲氨蝶呤血清水平以發(fā)現(xiàn)潛在的毒性,為防止酸性尿液條件下藥物的腎臟蓄積,建議堿化尿液及增大尿量。
感染或免疫狀態(tài)
1. 活動(dòng)性感染、胃潰瘍和潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)慎用甲氨蝶呤,甲氨蝶呤有免疫抑制作用,有可能導(dǎo)致嚴(yán)重甚至致命感染,在免疫反應(yīng)對(duì)患者而言可能是非常重要或必要時(shí),評(píng)估藥品的使用必須要考慮該因素。
2.可能發(fā)生肺炎(某些情況會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭),由于甲氨蝶呤治療,會(huì)發(fā)生潛在致死性機(jī)會(huì)性感染,特別是卡氏肺囊蟲(chóng)性肺炎,患者出現(xiàn)肺部癥狀時(shí),應(yīng)考慮卡氏肺囊蟲(chóng)性肺炎的可能性。
3. 有明顯的或?qū)嶒?yàn)室檢查證實(shí)的免疫缺陷患者通常禁止使用甲氨蝶呤。
4. 在治療期間的免疫接種可能是無(wú)效的,一般不推薦接種病毒疫苗。曾報(bào)告患者在甲氨蝶呤治療期間患者給天花疫苗后發(fā)生播散性痘苗感染。
操作注意事項(xiàng)
與處理所有抗腫瘤制劑相同,配制甲氨蝶呤注射液(BP)必須由受過(guò)訓(xùn)練的專(zhuān)業(yè)人員在指定地點(diǎn)完成(最好在細(xì)胞毒性層流柜中),在操作過(guò)程中應(yīng)戴防護(hù)手套,如果溶液意外地與皮膚或粘膜接觸,污染部位應(yīng)立即用肥皂和清水徹底清洗。
建議使用配有Luer-lock的注射器,建議使用大孔針頭以減少壓力,避免形成氣霧。在配制藥液過(guò)程中,使用帶排氣孔的注射針頭,也可減少氣霧的形成。
配制甲氨蝶呤所有物品或和軀體有關(guān)的廢物應(yīng)裝入雙層密封的聚乙烯口袋中,在1100℃下焚化。
泄漏和處置
如果發(fā)生泄漏,限制進(jìn)入污染區(qū)域