2018年以來，中央和地方醫(yī)保惠民舉措持續(xù)發(fā)力，大力推進(jìn)，工作成果亮點(diǎn)紛呈。
數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目前已覆蓋13億多人，基本實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保。
5月31日，千呼萬喚的國(guó)家醫(yī)療保障局掛牌，國(guó)家醫(yī)療保障局是頂層組織的設(shè)計(jì)，是全局性的新目標(biāo)、新任務(wù)和新職能的重新定位，讓人們充滿期待。2018年以來，中央和地方醫(yī)保惠民舉措持續(xù)發(fā)力，一些重要領(lǐng)域獲得了突破性進(jìn)展，群眾受益度和滿意度持續(xù)提高，成效顯著。各地多措并舉，大力推進(jìn)，工作成果亮點(diǎn)紛呈。
醫(yī)保補(bǔ)助再次提高
2018年以來，全國(guó)多地提高了醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
山西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均50元提高到人均55元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均450元提高到490元。
哈爾濱市基本公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年50元提至55元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年450元提至490元。
天津市居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年800元提高到840元。
醫(yī)保支付方式有大變化
年初以來，多地提出了醫(yī)保支付的改革方案，方便快捷的就醫(yī)體驗(yàn)廣受好評(píng)。
甘肅省全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，到2020年，醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)，按項(xiàng)目付費(fèi)占比明顯下降。
河北省10項(xiàng)任務(wù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為、控制成本，為推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，實(shí)施意見還提出了一系列配套改革措施。
為加快推進(jìn)電子社保卡的全面應(yīng)用，方便廣大參保人員通過移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)便捷掛號(hào)、繳費(fèi)、配藥，江蘇省常州市開發(fā)打造的“智慧醫(yī)保”移動(dòng)支付平臺(tái)“常州人社”APP已于今年4月中旬上線試運(yùn)行。
今年7月1日，“常州人社”APP平臺(tái)將正式上線運(yùn)行。年內(nèi)計(jì)劃完成市本級(jí)社保統(tǒng)籌區(qū)80%以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的接入工作。
醫(yī)保異地報(bào)銷就這么簡(jiǎn)單
全國(guó)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案人數(shù)和直接結(jié)算量持續(xù)快速增長(zhǎng)。截至今年4月30日，國(guó)家平臺(tái)備案人數(shù)245萬，較上年底增加40萬。今年以來，多地繼續(xù)推進(jìn)完善醫(yī)保異地結(jié)算。
截至2018年4月底，浙江納入跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)474家。下一步，浙江將逐步擴(kuò)大異地就醫(yī)醫(yī)保定點(diǎn)范圍，進(jìn)一步方便群眾異地就醫(yī)刷卡結(jié)算。
安徽省今年將完善全省異地就醫(yī)直接結(jié)算公共服務(wù)平臺(tái)，擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。按照實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的要求，逐步把該省基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部納入省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，滿足不同群體多層次異地就醫(yī)需求。
為方便長(zhǎng)期駐外、異地安置人員、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員住院就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，甘肅省山丹縣異地就醫(yī)結(jié)算“三步走”，使參保民眾異地就醫(yī)更加輕松便捷。
