近日,海南省針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)出臺(tái)了多項(xiàng)重磅措施。將170種病種納入基層醫(yī)療服務(wù)范圍,給基層配足1000種藥品等,為實(shí)現(xiàn)“小病不進(jìn)城”進(jìn)一步打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
此外,海南對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管也提出全新要求。海南省圍繞技術(shù)、診療、
藥品和人員制定了“四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)”,用于對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力實(shí)施評(píng)價(jià)的依據(jù)。
“四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)”出臺(tái)后,海南省衛(wèi)健委邀請(qǐng)了省內(nèi)外專(zhuān)家,向市縣衛(wèi)生
健康委主任、分管副主任以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行培訓(xùn),全面深入解讀政策。這次醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的強(qiáng)基層,海南省誠(chéng)意十足。
將170種病種納入基層
海南省基層診療范圍進(jìn)一步提升,將170種病種納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍。同時(shí),明確118種基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治的常見(jiàn)病、多發(fā)病。
標(biāo)準(zhǔn)從病史采集、體格檢查、輔助檢查、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、治療原則、療效標(biāo)準(zhǔn)和出院標(biāo)準(zhǔn)8個(gè)方面,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治流程,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療能力。
給基層配足1100種藥品
基層“藥荒”一直存在。用藥面臨諸多限制,能夠配備的常用藥種類(lèi)不多,就會(huì)阻礙診療服務(wù)有效開(kāi)展,給基層足夠的藥品呼聲很高。
海南省對(duì)此做出明確回應(yīng)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配備西藥和中成藥品種共計(jì)800種(西藥品種512種、中成藥品種288種),中藥飲片300種。
該標(biāo)準(zhǔn)在加強(qiáng)基本藥物配備使用的同時(shí),為有效保障婦女、兒童等用藥的實(shí)際需求,允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)收治病種、臨床需求、藥物療效和價(jià)格等因素,使用一定比例的非基本藥物,并實(shí)行零差率銷(xiāo)售。
衛(wèi)生技術(shù)人員要成為大多數(shù)
基層醫(yī)療衛(wèi)生
人才缺乏、服務(wù)能力不強(qiáng)等問(wèn)題一直困擾基層。沒(méi)有人才的引進(jìn),哪有服務(wù)能力的提升?
對(duì)此,海南省提出明確要求。除村衛(wèi)生室外,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)不低于職工總數(shù)的90%,每萬(wàn)服務(wù)人口全科醫(yī)生數(shù)不少于4人。
要圍繞以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的適宜人才隊(duì)伍建設(shè),注重人員配備結(jié)構(gòu)和人力資源發(fā)展。
對(duì)于全科醫(yī)生的培養(yǎng),海南省建立了一個(gè)完善的的醫(yī)療制度和體系。將公共衛(wèi)生服務(wù)跟基本醫(yī)療服務(wù)緊密結(jié)合,讓老百姓能有更多的獲得感,全科醫(yī)生提供的服務(wù)也會(huì)得到更多群眾的認(rèn)可。
這四項(xiàng)能力,未來(lái)重點(diǎn)突出
海南省將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)重點(diǎn)突出,共包含四項(xiàng)能力:基層中
醫(yī)藥服務(wù)能力、傳染病防治能力、承接遠(yuǎn)程醫(yī)療和縣域醫(yī)共體的輻射能力。
涉及25類(lèi)臨床科(室)、6類(lèi)醫(yī)技科(室)、4類(lèi)輔助用房、154種醫(yī)療設(shè)備器械、13種病房每床單元設(shè)備、170種服務(wù)病種以及質(zhì)量與安全管理
標(biāo)準(zhǔn)。
海南省這些舉措,都是著力于解決現(xiàn)有的痛點(diǎn)難點(diǎn),讓人才流動(dòng)起來(lái),讓醫(yī)療資源流動(dòng)起來(lái),給基層充分的物質(zhì)保證。通過(guò)給全科醫(yī)生技能提升的平臺(tái)與機(jī)會(huì),看病難、看病貴”問(wèn)題也會(huì)有效緩解,海南的基層醫(yī)療正在走出一條新路。
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