其一、皮膚超聲探頭接觸的是完整皮膚,屬于低度危險性物品,不需要常規(guī)消毒。
其二、超聲探頭是高靈敏度的醫(yī)學儀器,很容易因操作不當或接觸某些不相兼容的化學消毒液而受到損傷。因此,導致大家對皮膚超聲探頭疏于管理。
但是,大家卻忽略了一個問題,同樣是接觸完整皮膚的聽診器、血壓計袖帶是可以保持干燥的,而干燥的物品更容易保持清潔。超聲探頭在檢查時必須使用耦合劑,凝膠狀的耦合劑很難徹底擦除干凈,導致探頭無法保持干燥,這就給細菌的滋生創(chuàng)造了繁殖的溫床。
近幾年針對超聲探頭污染的調查表明:超聲探頭微生物污染將會是導致醫(yī)院內感染一個潛在的嚴重危險因素。本著醫(yī)院感染“零容忍”的管理思路,我們不得不重新認知皮膚超聲探頭的清潔與消毒。
關于超聲探頭如何消毒美國等發(fā)展國家有較為明確的指南或規(guī)范,美國超聲醫(yī)學會制定的超聲探頭的清潔消毒指南,歐洲放射學會超聲工作組也出臺了相關預防感染的措施和建議,而我們國家目前尚無專門的針對性規(guī)范或指南來要求超聲探頭如何處理,但在國家衛(wèi)計委2013年頒布的《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》中規(guī)定:“超聲探頭(經皮膚,黏膜或經食管、陰道、直腸等體腔進行超聲檢查)須做到一人一用一消毒或隔離膜等。每班次檢查結束后,須對超聲探頭等進行徹底清潔和消毒處理,干燥保存。
但我們知道真正做到探頭的消毒實在是太難了,超聲探頭怕腐蝕損壞,探頭由透光材料,帶電體結構,硅橡膠密封圈,塑料外殼等組成,是精密貴重部件,不能用消毒液浸泡,只能擦拭消毒,以防透鏡腐蝕,縮短壽命。大多數的醫(yī)療機構都是做不到對探頭進行消毒處理的,其實由于各種原因,能做到探頭清潔的也非常少。