8月1日,桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院發(fā)布醫(yī)用耗材競(jìng)價(jià)公告,為進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān),降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本,該院決定分批次開展醫(yī)用耗材的院內(nèi)詢價(jià)工作,對(duì)院內(nèi)現(xiàn)有耗材產(chǎn)品實(shí)行二次報(bào)價(jià),明確競(jìng)價(jià)產(chǎn)品報(bào)價(jià)必須在醫(yī)院原有采購價(jià)格的基礎(chǔ)上降幅下調(diào)(國(guó)產(chǎn)耗材下浮20%,進(jìn)口耗材下浮10%)。本批次竟價(jià)為心血管內(nèi)科、胸心血管外科、腦卒中科專科耗材。
對(duì)報(bào)價(jià)產(chǎn)品的范圍也作了限定:報(bào)價(jià)產(chǎn)品必須在《2012年度廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑集中采購目錄》范圍內(nèi)的中標(biāo)產(chǎn)品或備案產(chǎn)品以及不在招標(biāo)范圍類自主采購產(chǎn)品,提供相應(yīng)的產(chǎn)品的授權(quán)書,同時(shí)中標(biāo)產(chǎn)品或備案產(chǎn)品在網(wǎng)上必須能夠點(diǎn)擊配送。
賽柏藍(lán)器械從該醫(yī)院聯(lián)系人處了解到,上述二次報(bào)價(jià)是該院第一措施,如果耗材企業(yè)競(jìng)價(jià)不能滿足降幅要求,那就意味著要淘汰出局了,出局之后由新進(jìn)入的競(jìng)標(biāo)產(chǎn)品補(bǔ)充,也即使該院的第二措施。
要求競(jìng)標(biāo)產(chǎn)品應(yīng)為目前醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)格型號(hào)和生產(chǎn)廠家,如果與本院現(xiàn)用產(chǎn)品的型號(hào)規(guī)格和生產(chǎn)廠家不同的,以兩票制廠家優(yōu)先(提供供貨證明,設(shè)備科負(fù)責(zé)核實(shí))。
廣西是今年年底內(nèi)要全面取消耗材加成的省份,在去除耗材價(jià)格虛高的問題上,可以看到,醫(yī)院為了落實(shí)《醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治方案》中的有關(guān)內(nèi)容,降低取消耗材加成后自己的運(yùn)營(yíng)成本,已經(jīng)將院內(nèi)詢價(jià)工作量化了。
對(duì)醫(yī)院而言,可能這也是迫不得已,只有將耗材降幅量化,才能對(duì)運(yùn)營(yíng)成本的降低數(shù)據(jù)有個(gè)大致了解。而對(duì)已經(jīng)是進(jìn)入院內(nèi)耗材產(chǎn)品供應(yīng)的企業(yè)而言,陽光掛網(wǎng)的全國(guó)最低價(jià)只是一道門檻,后面還有院內(nèi)議價(jià),以及直接將降幅列出來的產(chǎn)品競(jìng)價(jià),如果不達(dá)到這個(gè)降幅,將失去該院的耗材供應(yīng)市場(chǎng)。
關(guān)于院內(nèi)競(jìng)價(jià),不止量化降幅這一種措施。前段時(shí)間,安徽省太和縣人民醫(yī)院發(fā)布公告,要對(duì)醫(yī)院現(xiàn)用國(guó)產(chǎn)骨科耗材進(jìn)行公開競(jìng)價(jià)。
該院決定采用的競(jìng)標(biāo)議價(jià)方法是:在醫(yī)院原使用骨科耗材品牌(威高、創(chuàng)生、大博、春立、富樂、天津威曼、山東航維、北京京航)的范圍內(nèi),重新選取部分品牌進(jìn)行公開競(jìng)價(jià)。
公告還強(qiáng)調(diào),投標(biāo)人必須能夠執(zhí)行“兩票制”,可以“一票制”的企業(yè)在同等條件下優(yōu)先選擇。
也即,原本進(jìn)入該醫(yī)院的8個(gè)骨科耗材品牌中,將只有部分品牌能繼續(xù)在該院銷售,其他淘汰出局。而誰能留下,將主要由價(jià)格、能否“一票制”直接配送,以及售后服務(wù)能力等決定。
兩種院內(nèi)競(jìng)價(jià)方式,一個(gè)明確降幅,一個(gè)遴選品牌,耗材供應(yīng)商們的壓力顯然不再只有掛網(wǎng)采購的全國(guó)最低價(jià),就算進(jìn)了醫(yī)院,也可能被淘汰出局。