筆者獲悉,近日(7月14日),國(guó)家衛(wèi)健委有關(guān)方面召開(kāi)基本藥物目錄調(diào)整的第三次會(huì)議,涉及消化、呼吸、感染、神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、兒科等重點(diǎn)科室。有業(yè)內(nèi)人士對(duì)藥脈通表示,臨床專家已經(jīng)開(kāi)始陸續(xù)提交推薦品種,大概已經(jīng)提交了600多個(gè)品種。
大賺的2009目錄和賠錢的2012目錄
2009年,新醫(yī)改啟動(dòng)。基本藥物目錄是醫(yī)改后出臺(tái)的重磅政策之一,同年,基本藥物目錄第一版(2009版)出臺(tái),共307個(gè)品種。按照規(guī)劃,基本藥物目錄是三年修訂一次,2012年版基藥目錄于2013年發(fā)布,520個(gè)品種被納入基本藥物目錄。2015年1月,當(dāng)時(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了《2015年衛(wèi)生計(jì)生工作要點(diǎn)》,其中就啟動(dòng)2015年版基藥目錄修訂工作。現(xiàn)在三年多過(guò)去了,迄今仍未見(jiàn)新版基藥目錄。
臨床專家提交推進(jìn)品種后,下一步目錄調(diào)整的步驟和程序?qū)⑷绾味ǎ菢I(yè)界關(guān)注的重點(diǎn)。消息人士對(duì)藥脈通表示,目錄調(diào)整相關(guān)方案正在制定中,預(yù)計(jì)本周將會(huì)定稿,報(bào)請(qǐng)國(guó)辦審批。
2009年版基本藥物目錄出臺(tái)后,由于趕上新一輪藥品集中采購(gòu)周期,同時(shí),基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備使用基本藥物的規(guī)定,基本藥物目錄涌現(xiàn)出了不少銷售額奇高的產(chǎn)品,迅速成為市場(chǎng)重磅藥物,相關(guān)代理商也隨之賺得盆滿缽滿。
2012年版基本藥物目錄出臺(tái)后,新入目錄的品種也遭到市場(chǎng)的瘋搶,然而,由于藥品招標(biāo)采購(gòu)遲遲未啟動(dòng),新目錄品種并未迎來(lái)預(yù)期中的利好。據(jù)了解,有很多代理商重金拿下品種后,由于招標(biāo)未啟動(dòng),甚至手里的產(chǎn)品都快過(guò)期了都未能進(jìn)入市場(chǎng),賠了不少錢。
兩大核心問(wèn)題
現(xiàn)在,在新一輪基本藥物目錄調(diào)整在即,在基本藥物采購(gòu)、使用已經(jīng)和2009、2012年大改革的背景下,業(yè)界最關(guān)心下面兩個(gè)問(wèn)題:
1,基本藥物的使用。據(jù)坊間消息,本輪基本藥物,國(guó)家或?qū)Ω骷?jí)使用比例進(jìn)行規(guī)定,滿足低水平、廣覆蓋的要求。各級(jí)醫(yī)院的使用比例進(jìn)行規(guī)定,一直是業(yè)界的呼吁,目前很多省份規(guī)定配備的要求,但是使用比例并未進(jìn)行規(guī)定,如果這一條有所落地,對(duì)于基本藥物來(lái)說(shuō),可說(shuō)是個(gè)大利好。
藥脈通關(guān)注到,近日,四川衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為責(zé)任追究辦法(試行)(征求意見(jiàn)稿)》的通知,其中就明確要求,基本藥物的使用比例必須達(dá)標(biāo)。分析人士認(rèn)為,四川衛(wèi)計(jì)委的要求或是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的有關(guān)考慮在四川新政中的一個(gè)表現(xiàn)。
2,衛(wèi)計(jì)委制定的目錄,醫(yī)保會(huì)買單嗎?目前,國(guó)家醫(yī)療保障局成立,藥品招標(biāo)、采購(gòu)、報(bào)銷等權(quán)利都將歸為口到新成立的部委,以往衛(wèi)計(jì)委主抓藥品招標(biāo)采購(gòu)的局面已經(jīng)改變。新基藥目錄能順利掛網(wǎng)采購(gòu)、報(bào)銷是業(yè)界關(guān)注第二大核心焦點(diǎn)。
有歷史可查的是,第一輪藥品價(jià)格談判由原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主導(dǎo),但是談判成果出臺(tái)后,掛網(wǎng)采購(gòu)、報(bào)銷進(jìn)展緩慢,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委屢屢發(fā)文督促,而去年人社部主導(dǎo)國(guó)家醫(yī)保談判結(jié)果出爐后,這些品種迅速迎來(lái)市場(chǎng)利好,掛網(wǎng)采購(gòu)、不占藥占比等等。
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