穴位貼敷的應用原則
穴位貼敷療法不僅治療局部病變有良好療效,而且廣泛應用于全身性疾病,在臨床各科室治療中占有重要地位。本療法和內(nèi)治法的主要區(qū)別是給藥途徑不同,它們的藥物作用機制在某種程度上是相同的。正如“外治之宗”吳師機在其《理瀹駢文》所言:“外治之理,即內(nèi)治之理;外治之藥,亦即內(nèi)治之藥,所異者,法耳。”
山東朱氏藥業(yè)集團的穴位貼敷療貼敷是以中醫(yī)基本理論為指導,經(jīng)絡腧穴學說為核心,通過藥物對穴位的刺激和吸收作用,從而達到防病治病的目的。因此,選擇藥物、穴位和施治方法恰當與否,直接影響到臨床療效,山東朱氏藥業(yè)集團就近幾年研發(fā)經(jīng)驗提醒我們必須注意以下幾個原則:
1.強調(diào)辨證論治
辨證論治是中醫(yī)學的基本治療原則,穴位貼敷療法亦不例外。一般來說,外治皆本內(nèi)治之理,因而內(nèi)治辨證的一般原則、步驟、方法、基本內(nèi)容和要求,都適用于穴位貼敷療法,注意辨寒熱、審虛實、分表里、察標本,遵循“先辨證、次論治、再次用藥”的原則,堅決反對把發(fā)泡療法看成可以脫離理論而簡單操作的盲目實踐的觀點。
2.講究正確選穴
穴位貼敷治療疾病,是通過藥物刺激穴位來完成的,根據(jù)病情選擇相應的穴位是提高療效的重要途徑之一。不同的穴位具有不同的主治特點,尤其是某些特定穴,對相應的臟腑病證有著特殊治療作用,因此準確選穴外治,有的放矢,針對性強,直接關系著穴位貼敷的治療效果。選擇穴位時,應該遵循臨床上基本的選穴原則和配穴方法。
3.重視因人因時因地制宜
中醫(yī)學“天人相應”的自然辯證觀,說明了大自然的千變?nèi)f化、寒暑交替,時刻都影響著人體的生理病理,而人體本身又有稟賦體質(zhì)、年齡、性別的不同,以及生活習慣和環(huán)境等差異,因而運用穴位貼敷療法,必須注意到自然因素和人的因素,即所謂因人、因時、因地制宜,也就是不但要區(qū)別長幼、男女、體質(zhì)強弱,還要結合季節(jié)氣候、地域的不同,選擇最佳的時機和用藥原則。
例如,夏季貼藥時間宜短,冬季貼藥時間宜長;男性或體質(zhì)強壯者,用藥劑量可稍大,小兒、女性及體質(zhì)弱者,用藥劑量應稍小。我國地域遼闊,各地四季氣候差異懸殊,因而在運用中藥外敷時,必須結合當?shù)貧夂蛱攸c,嚴寒地區(qū)選藥要考慮用偏熱的藥,溫暖地區(qū)選用藥要考慮用偏寒一些的藥,等等。
4.知標本明緩急
疾病分標本,病情分緩急,在應用中藥穴位貼敷療法時,必須分清標本,辨明緩急,這樣才能得心應手,使疾病獲得痊愈。因此《素問?標本病傳論》中說:“知標本者,萬舉萬當,不知標本,是謂妄行。”《素問?至真要大論》還說:“急則治其標,緩則治其本。”所以,選用貼敷療法時必須先知標本,然后分明緩急來治療。